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麗水市醫療保障局職能
發布時間:2020-11-12 18:43 瀏覽次數: 信息來源: 麗水市醫療保障局
機構全稱 麗水市醫療保障局 機構簡稱 市醫療保障局
機構地址 麗水市蓮都區中東路557號8樓 網站地址 http://m.www66thz.com/col/col1229267359/
聯系方式 0578-2070210 傳真 0578-2070138
辦公時間 上午08:30-12:00;春秋令時14:30—17:30、夏令時15:00—18:00、冬令時14:00—17:00(法定工作日)
機構職能

(一)貫徹執行國家和省有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和政策規定,擬訂醫療保障相關政策、規范性文件和規劃、標準。??

(二)組織制定醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和市級調劑機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。完善全市統一的醫療保障制度。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。??

(三)組織實施醫療保障基金監督管理實施辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革,承擔市本級醫療保障基金監督管理相關工作。??

(四)制定定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施,完善落實醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。??

(五)落實國家和省確定的藥品、醫療耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄、支付標準,擬訂相關收費政策并組織實施。建立價格信息監測和信息發布制度。??

(六)制定醫用耗材的招標采購政策并監督實施,指導、監督全市藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理,組織落實公立醫療機構藥品采購新機制工作,配合做好藥品、醫用耗材招標采購平臺管理等工作。??

(七)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實和完善異地就醫管理和費用結算政策。健全醫療保障關系轉移接續制度。承擔市本級醫療保障經辦管理,指導縣(市、區)醫療保障經辦管理、公共服務標準化建設。??

(八)完成市委、市政府交辦的其他任務。??

(九)職能轉變。深化醫療保障領域“最多跑一次”改革,完善統一的全民醫療保險制度和大病保險制度,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,推進全市統一的“智慧醫保”建設,完善覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,加強醫保與分級診療、價格、控費、簽約服務等政策銜接,發揮醫保杠桿作用,推動建立市場主導的社會醫藥價格形成機制,不斷提高醫療保障水平,更好地保障人民群眾就醫需求,進一步提高醫保資金使用績效,確保實現醫保基金可負擔、能持續。??

(十)與市衛生健康委員會的有關職責分工。市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進“三醫聯動”改革和縣域醫療衛生服務共同體建設,加快推進醫保與醫療、醫藥數據互聯互通,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。?


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