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各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局：
根據(jù)國家醫(yī)保局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》要求，為規(guī)范做好全市統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店（以下統(tǒng)稱定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）確定工作，現(xiàn)就落實(shí)浙江省醫(yī)療保障局《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定評(píng)估細(xì)則》《定點(diǎn)零售藥店確定評(píng)估細(xì)則》的有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、2022年起，按照“管理服務(wù)一體”的基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌工作要求，全市按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一流程開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)確定工作。按照省醫(yī)保局制定的準(zhǔn)入細(xì)則，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局在市局統(tǒng)一規(guī)定下，指導(dǎo)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入確定和協(xié)議管理工作。
二、各地要嚴(yán)格按照省醫(yī)保局《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定評(píng)估細(xì)則》《醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店確定評(píng)估細(xì)則》開展評(píng)估工作。市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定全市統(tǒng)一的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和服務(wù)協(xié)議文本，負(fù)責(zé)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市本級(jí)定點(diǎn)零售藥店的確定。各縣（市、區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)囟c(diǎn)零售藥店確定、按職責(zé)落實(shí)好當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的相關(guān)工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定后的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單應(yīng)按規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報(bào)備。
三、各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)時(shí)，要按照供需平衡、合理布局的要求，充分保障參保人員就醫(yī)購藥需求和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理發(fā)展需要。全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的總量規(guī)劃由市局另行部署明確。
四、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要健全工作對接機(jī)制，按照“智慧醫(yī)保”推進(jìn)的需要，進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦流程，暢通線上和線下辦理渠道。市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理需要，制定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)誠信記分管理辦法，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員做好服務(wù)評(píng)價(jià)，實(shí)行“有進(jìn)有出”的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
五、本通知自2022年1月1日起執(zhí)行，我市原有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。
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附件：《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店確定評(píng)估細(xì)則的通知》
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浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店確定評(píng)估細(xì)則的通知.docx
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?????????????????????????????????2021年12月31日