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各縣（市、區(qū)）人民政府，市政府直屬各單位：

《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

麗水市人民政府辦公室 ????

2023年12月27日 ???????

（此件公開發(fā)布）

麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃的通知》《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)浙江省衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)施意見》《健康麗水2030行動(dòng)綱要》等精神，加快推進(jìn)麗水市域衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)，綜合施策提升全民健康水平，提高我市人均預(yù)期壽命，特制定本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以顯著提高人民健康水平為目標(biāo)，以“預(yù)防為主、綜合施策、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”為抓手，聚焦影響群眾健康的危險(xiǎn)因素和重大疾病，加快形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、全民參與”的工作體系，全方位全周期維護(hù)和保障人民健康。2025年，我市人均預(yù)期壽命達(dá)到81.8歲，力爭(zhēng)2027年達(dá)到全省平均水平，人均健康預(yù)期壽命同比例提高。

二、主要措施

（一）全面推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

堅(jiān)持生態(tài)經(jīng)濟(jì)化、經(jīng)濟(jì)生態(tài)化發(fā)展方向，在高質(zhì)量發(fā)展前提下，實(shí)現(xiàn)全市生產(chǎn)總值（GDP）和生態(tài)系統(tǒng)生產(chǎn)總值（GEP）“兩個(gè)較快增長(zhǎng)”。到2027年，人均GDP達(dá)到10萬(wàn)元，農(nóng)村居民人均可支配收入年均增速8.5%左右，低收入農(nóng)戶人均可支配收入年均增長(zhǎng)15%以上。持續(xù)推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，常住人口城鎮(zhèn)化率達(dá)到68.5%以上。加快打造人才集聚洼地，到2025年吸引5萬(wàn)名以上外地創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才入駐。深化戶籍制度和新型居住證制度改革，全面提高我市戶籍人口特別是青年戶籍人口數(shù)。

（二）綜合治理防控意外傷害。

1.建立傷害綜合治理體系。將道路交通安全、生產(chǎn)安全、校園安全、食品藥品安全等工作納入“平安麗水”建設(shè)。建立健全傷害評(píng)估考核和定期通報(bào)會(huì)商機(jī)制。從改善環(huán)境、完善設(shè)施、強(qiáng)化執(zhí)法、促進(jìn)行為改變及加強(qiáng)急救等全方位施策，最大限度減少傷害發(fā)生。

2.預(yù)防跌落傷害發(fā)生。加強(qiáng)建筑物護(hù)欄、樓梯、窗戶和陽(yáng)臺(tái)、燈光照明等社會(huì)工程建設(shè)和安全隱患排查。建立健全居家、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人健康管理服務(wù)機(jī)制。到2027年，全市每萬(wàn)老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)不少于27人。加快適老化改造，強(qiáng)化知識(shí)技能宣教，減少跌落發(fā)生。

3.預(yù)防交通事故發(fā)生。深入實(shí)施道路安全生命防護(hù)工程，加強(qiáng)安全隱患排查整治，強(qiáng)化交通安全應(yīng)急保障，減少交通傷害事件發(fā)生。加強(qiáng)道路交通安全教育，嚴(yán)格落實(shí)運(yùn)輸企業(yè)主體責(zé)任，提高車輛安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲整治道路交通違法行為。力爭(zhēng)道路交通事故起數(shù)、死亡人數(shù)和萬(wàn)車死亡率三項(xiàng)指標(biāo)逐年下降。

4.預(yù)防溺水事件發(fā)生。加強(qiáng)江、河、湖泊、池塘、溝渠、蓄水池、水井等溺水多發(fā)地點(diǎn)環(huán)境危險(xiǎn)因素治理。在水庫(kù)、水利溝渠、水塘及浴場(chǎng)、潛水點(diǎn)等增設(shè)警示標(biāo)志。推動(dòng)溺水安全管理與河長(zhǎng)（湖長(zhǎng)）制結(jié)合，加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段重點(diǎn)水域巡查，強(qiáng)化預(yù)判預(yù)警，堵塞管理漏洞，溺水死亡人數(shù)逐年下降。

5.防范安全生產(chǎn)事故。加強(qiáng)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管控、隱患排查治理和安全教育培訓(xùn)。推進(jìn)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生工作融合，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化和誠(chéng)信機(jī)制建設(shè)。完善產(chǎn)品傷害監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)召回管理，減少消費(fèi)品安全傷害。全面提升自然災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)防、應(yīng)急物資保障等能力，各類事故死亡人數(shù)逐年降低。到2025年，億元GDP生產(chǎn)安全事故死亡率控制在0.027人/億元以下，并持續(xù)鞏固。

6.防范未成年人傷害。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人及未成年人安全意識(shí)和心肺復(fù)蘇技能教育。大力普及中小學(xué)生游泳教育，提高中小學(xué)生防溺水技能和救護(hù)能力。強(qiáng)化監(jiān)護(hù)人職責(zé)，提高未成年人自我保護(hù)意識(shí)和應(yīng)急防護(hù)能力，預(yù)防意外傷害發(fā)生，降低非正常死亡人數(shù)。全市中小學(xué)生傷害死亡率在2022年基礎(chǔ)上每年降低5%以上。

（三）強(qiáng)化綜合施策促進(jìn)全民健康。

1.普及健康生活方式。深入實(shí)施“健康60”行動(dòng)和“麗健”品牌建設(shè)，推進(jìn)合理膳食、“三減三健”、心理健康促進(jìn)等專項(xiàng)行動(dòng)。加強(qiáng)毒蘑菇等本土易發(fā)食源性疾病防范宣教，倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保生活方式。到2027年，全市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)42%以上。開展控?zé)熜袆?dòng)，大力推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，強(qiáng)化戒煙服務(wù)。加強(qiáng)“治未病”理念宣傳，推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生健康生活方式，讓中醫(yī)藥健康文化惠澤群眾。

2.提升全民體質(zhì)健康。普及運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康知識(shí)，開展全民健身運(yùn)動(dòng)，提高經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例，2027年達(dá)47%以上。深化體衛(wèi)融合，探索將體質(zhì)測(cè)試納入居民健康體檢，國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)合格率達(dá)95%以上。大力推行行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工間操制度。優(yōu)化健身場(chǎng)地及設(shè)施配備，到2025年，實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)10分鐘健身圈全覆蓋，行政村體育設(shè)施全覆蓋。提高人均體育場(chǎng)地面積，力爭(zhēng)到2027年達(dá)3.2平方米。

3.改善優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)。加強(qiáng)婚前保健，推進(jìn)“婚育一站式”服務(wù)，到2027年婚前醫(yī)學(xué)檢查人群覆蓋率不低于90%。加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)防控，逐步拓展孕期篩查項(xiàng)目，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和診斷，做好生命早期1000天（懷孕至兒童2歲）的健康干預(yù)管理。到2027年產(chǎn)前篩查率不低于90%或達(dá)全省平均水平以上。加強(qiáng)嬰幼兒養(yǎng)育安全防護(hù)教育，減少意外死亡，降低足月新生兒窒息發(fā)生率。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。到2025年我市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別保持3‰、5‰和7/10萬(wàn)以下，并持續(xù)鞏固。

4.促進(jìn)老年人健康。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，到2025年，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置率達(dá)100%。加強(qiáng)老年康復(fù)中心、老年病醫(yī)院及康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)老年人重點(diǎn)疾病的早期篩查和健康管理，到2027年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)67%以上。實(shí)施老年人失能預(yù)防與干預(yù)、心理關(guān)愛、口腔健康、營(yíng)養(yǎng)改善和癡呆防治等行動(dòng)。持續(xù)推進(jìn)老年人流感、23價(jià)肺炎疫苗免費(fèi)接種,筑牢免疫屏障。

5.實(shí)施慢性病綜合防控。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)，推動(dòng)防、治、康、管整體融合發(fā)展。全面落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓，提高35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率。2027年，40歲以上居民肺功能檢測(cè)率達(dá)25%以上。依托全市血脂異常人群健康管理試點(diǎn)，推進(jìn)“三高（高血壓、高血糖、高血脂）共管”。到2027年，我市高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)到75%以上，腦血管死亡率降至全省平均水平以下。

6.強(qiáng)化心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)。健全社會(huì)心理健康服務(wù)體系，加快推進(jìn)心理健康促進(jìn)中心建設(shè)，加強(qiáng)“浙里心晴”“陽(yáng)光麗心”等心理援助熱線宣傳，為公眾提供公益服務(wù)。強(qiáng)化抑郁癥、焦慮癥等常見心理疾病的早期篩查、識(shí)別和干預(yù)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者治療管理，預(yù)防和減少肇事肇禍案件發(fā)生。到2027年，公眾心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)85%以上，全市居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)35%以上；全市嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)90%以上，規(guī)律服藥率達(dá)90%以上，體檢率達(dá)85%以上。

7.完善醫(yī)療保障制度。提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等社會(huì)保障水平，不斷增強(qiáng)醫(yī)保政策供給，持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系，建立健全因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。深化浙麗保、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)改革，“浙麗保”參保率持續(xù)鞏固在90%以上。著力解決健康保障不平衡不充分問題，加大城鄉(xiāng)居民慢性病保障，加大城鄉(xiāng)低保人群、特困人群、殘疾人的醫(yī)療救助。全市基本醫(yī)保戶籍人口參保率穩(wěn)定在99%以上。

8.提升醫(yī)療服務(wù)能力。強(qiáng)化市級(jí)醫(yī)院區(qū)域引領(lǐng)作用，大力推進(jìn)高水平縣級(jí)強(qiáng)院建設(shè)，加大縣級(jí)龍頭學(xué)科和重點(diǎn)專科建設(shè)力度，加強(qiáng)五大救治中心建設(shè)，提升常見病、多發(fā)病診治能力，到2025年每個(gè)縣（市）至少1家醫(yī)院主要技術(shù)和服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平，全市創(chuàng)成2家三乙醫(yī)院，市級(jí)醫(yī)院國(guó)考成績(jī)穩(wěn)定在A以上。推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展及中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)。充分利用信息化技術(shù)，做好遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

9.加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)工作。加快推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促進(jìn)城鄉(xiāng)院前醫(yī)療急救一體化發(fā)展，城區(qū)平均急救反應(yīng)時(shí)間少于11分鐘，鄉(xiāng)村平均急救反應(yīng)時(shí)間少于14分鐘。提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力，到2025年，實(shí)現(xiàn)縣（市）綜合醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心全部達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。提高公共場(chǎng)所自動(dòng)體外除顫儀（AED）配置水平，提升公眾急救技能，公眾急救知識(shí)和技能普及率2027年達(dá)45%。

（四）加強(qiáng)環(huán)境危險(xiǎn)因素控制。

1.全力保護(hù)生態(tài)環(huán)境。實(shí)施藍(lán)天碧水凈土工程，以“無(wú)廢城市”創(chuàng)建為抓手，推動(dòng)實(shí)施塑料污染治理三年行動(dòng)，完善環(huán)境監(jiān)測(cè)預(yù)警體系，構(gòu)建循環(huán)高效、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、全面覆蓋的資源環(huán)境設(shè)施網(wǎng)，全域?qū)崿F(xiàn)產(chǎn)廢無(wú)增長(zhǎng)、資源無(wú)浪費(fèi)、設(shè)施無(wú)缺口、固廢無(wú)傾倒、廢水無(wú)直排、空氣無(wú)異味。到2027年，我市細(xì)顆粒物（PM2.5）平均濃度達(dá)21微克/立方米以下，生態(tài)環(huán)境狀況指數(shù)保持全省第一，空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率達(dá)97%以上；污染地塊安全利用率達(dá)到95%以上；受污染耕地安全利用率達(dá)到92%以上。

2.強(qiáng)化飲用水安全保障。以規(guī)模化供水工程建設(shè)為主導(dǎo)方向，持續(xù)推進(jìn)城市自來水廠、鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)模化水廠向周邊農(nóng)村地區(qū)供水。深入實(shí)施農(nóng)村飲用水安全鞏固提升計(jì)劃，推進(jìn)聯(lián)村、單村工程管網(wǎng)延伸和更新改造，提高農(nóng)村規(guī)模化供水工程覆蓋人口比例，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民飲用水“同質(zhì)同服務(wù)”。到2027年，規(guī)模化供水工程覆蓋人口比例提高至76%以上，城市自來水管網(wǎng)延伸工程和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心供水工程（站）信息化設(shè)施配套率達(dá)100%，城市公共供水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率保持99%以上，農(nóng)村供水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)94%以上。

3.強(qiáng)化食品安全保障。從農(nóng)田到餐桌的全鏈條監(jiān)管和信息化追溯體系運(yùn)行進(jìn)一步規(guī)范。加強(qiáng)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)源頭監(jiān)管，扎實(shí)開展“治違禁、控藥殘、促提升”三年行動(dòng)，全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)糧食”工程。加強(qiáng)食品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管，深入實(shí)施食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理，推進(jìn)食品小作坊規(guī)范提升工程。加強(qiáng)食品銷售、餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)監(jiān)管,風(fēng)險(xiǎn)隱患得到有效治理。到2027年，食品抽檢監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)到8批次/千人，主要食品安全評(píng)價(jià)性抽檢合格率穩(wěn)定在99%以上，不合格食品核查處置率100%。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，食品污染物監(jiān)測(cè)樣本量每年1件/千人以上。

（五）科學(xué)規(guī)范管理人口信息。

1.促進(jìn)人口信息資源共享。完善多部門定期會(huì)商和數(shù)據(jù)共享機(jī)制，建立正常死亡人口信息庫(kù)、非正常死亡人口信息庫(kù)和死者火化信息庫(kù)，推進(jìn)衛(wèi)健、公安、民政等部門人口出生、死亡等信息實(shí)時(shí)共享和月度常態(tài)化比對(duì)校驗(yàn)，確保各方信息一致、準(zhǔn)確、完整。

2.完善人口信息登記管理。優(yōu)化死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，規(guī)范開展死因監(jiān)測(cè)，按規(guī)定出具死亡證明。加強(qiáng)人口變動(dòng)調(diào)查、戶籍人口登記和校核清理，優(yōu)化出生人口戶籍登記、戶籍遷入、死亡人口戶籍注銷時(shí)限，確保戶籍人口、出生人口數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。按時(shí)提供市、縣年度戶籍人口百歲表及出生申報(bào)人口數(shù)，協(xié)同衛(wèi)健部門科學(xué)測(cè)算人均預(yù)期壽命指標(biāo)。

三、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善協(xié)作機(jī)制，制定具體方案，細(xì)化工作措施，全力打造有利于健康的生態(tài)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和生活方式，提升全民健康水平。

（二）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。鼓勵(lì)各地各有關(guān)部門結(jié)合實(shí)際積極探索創(chuàng)新，多渠道多形式開展健康教育，普及健康科普知識(shí)，形成全社會(huì)共同踐行健康生活方式的氛圍，不斷提升個(gè)人健康意識(shí)和行為能力，引導(dǎo)廣大群眾主動(dòng)落實(shí)健康主體責(zé)任。

（三）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估。探索建立人均預(yù)期壽命監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制，對(duì)方案實(shí)施進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)和中期、末期評(píng)估。建立工作進(jìn)展通報(bào)制度，定期開展部門聯(lián)動(dòng)或行業(yè)系統(tǒng)專項(xiàng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和統(tǒng)籌研究解決實(shí)施中的問題，確保如期完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

附件：1.《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》重點(diǎn)指標(biāo)體系

　　　2.《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》任務(wù)清單

附件1

　　　　　《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案

　　　　　　　（2023—2027年）》重點(diǎn)指標(biāo)體系