各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局,水閣衛(wèi)生院、富嶺衛(wèi)生院：
現(xiàn)將《麗水市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題專項治理工作方案》印發(fā)給你們。請各地各單位結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好落實(shí)。 ????????????????????????????????????????????
麗水市衛(wèi)生健康委員會
2024年5月8日
麗水市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題專項治理工作方案
根據(jù)省紀(jì)委、省監(jiān)委關(guān)于開展漠視侵害群眾利益問題專項治理工作部署和市紀(jì)委、市監(jiān)委的工作要求，結(jié)合省衛(wèi)生健康委《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題專項治理工作方案》精神，決定在全市開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題專項治理工作。特制定如下實(shí)施方案：
一、工作目標(biāo)
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要論述精神，落實(shí)“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”新形勢下黨的衛(wèi)生與健康工作方針，推動清廉醫(yī)院建設(shè)向基層延伸。堅持問題導(dǎo)向，正視差距，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到年底，全市90%以上建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到國家服務(wù)能力評價標(biāo)準(zhǔn)，新增1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，30%以上的村衛(wèi)生室達(dá)到國家服務(wù)能力評價標(biāo)準(zhǔn)。
二、工作重點(diǎn)
（一）抓基層醫(yī)務(wù)人員總量不足問題。檢查各地大學(xué)生村醫(yī)專項計劃、“三年萬名基層衛(wèi)生人才招聘行動”、鄉(xiāng)村定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)等組織實(shí)施和相關(guān)政策落實(shí)情況。（責(zé)任處室：組織人事與科教處）
（二）抓村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)底薄弱問題。以縣（市、區(qū)）為單位，對照《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》，按國家要求開展村衛(wèi)生室服務(wù)能力評價，強(qiáng)化和拓展符合功能定位的醫(yī)療服務(wù)。加快公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。檢查各地是否嚴(yán)格按要求執(zhí)行、是否建立持續(xù)改進(jìn)的工作機(jī)制，是否按省委省政府文件要求推進(jìn)公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)。（責(zé)任處室：基層衛(wèi)生與婦幼健康處）
（三）抓基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡問題。由于麗水山區(qū)地理條件、行政區(qū)域、人口分布等現(xiàn)實(shí)因素，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在規(guī)模小、分布散、能力弱、人員缺的問題。截至2023年底，全市167家建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中達(dá)到國家服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共67家，占比40.12%。2024年，全市未達(dá)到國家服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的100家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按要求開展服務(wù)能力提升，每個縣（市、區(qū)）要開展創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院1家。檢查各地組織開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動、社區(qū)醫(yī)院和縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)情況，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力是否得到有效提升；是否規(guī)范內(nèi)部管理，遏制各類安全風(fēng)險。（責(zé)任處室：基層衛(wèi)生與婦幼健康處）
（四）指導(dǎo)做好區(qū)域內(nèi)連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。檢查各地強(qiáng)化城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院與成員單位的協(xié)同配合，落實(shí)醫(yī)共體縣鄉(xiāng)兩級疾病診療目錄、醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體之間及縣域向外轉(zhuǎn)診管理辦法情況。雙向轉(zhuǎn)診人次穩(wěn)步提升。（責(zé)任處室：醫(yī)政醫(yī)管與藥物政策處）
（五）指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。檢查各地指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)情況，是否對苗頭性、傾向性問題抓早抓小、防微杜漸，開展集中性紀(jì)律教育和常態(tài)化警示教育；是否細(xì)化落實(shí)執(zhí)業(yè)規(guī)范、業(yè)務(wù)監(jiān)管、內(nèi)部管理等制度，落實(shí)為基層減負(fù)等要求，營造風(fēng)清氣正行業(yè)生態(tài)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（責(zé)任處室：直屬機(jī)關(guān)黨委）
三、工作步驟和時間安排
（一）制定方案，動員部署（4月）。各地結(jié)合實(shí)際、突出重點(diǎn)，制定和細(xì)化切實(shí)可行的治理工作方案，明確治理重點(diǎn)、方法步驟，召開工作推進(jìn)會進(jìn)行動員部署，全面啟動專項治理工作。
（二）全面自查，穩(wěn)步推進(jìn)（5月上旬-6月上旬）。分級分層組織開展兩辦文件、《指南（2023版）》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保各基層機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展政策，將“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動要求融入機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行中，形成常態(tài)化工作改進(jìn)機(jī)制。政府舉辦的村衛(wèi)生室對照標(biāo)準(zhǔn)完成自查自評。
（三）開展督查，調(diào)研評估（6月中旬-11月中旬）。8月底前，縣級完成對村衛(wèi)生室服務(wù)能力評價、基層機(jī)構(gòu)初評和“回頭看”檢查。9月底前，市級抽取部分村衛(wèi)生室、基層機(jī)構(gòu)完成復(fù)核檢查。11月中旬，省級完成推薦標(biāo)準(zhǔn)基層機(jī)構(gòu)現(xiàn)場評價，并抽取部分社區(qū)醫(yī)院開展“一致性評價”。
（四）總結(jié)完善，建立機(jī)制（11月下旬-12月底前）。對于市級“回頭看”和省級督查檢查發(fā)現(xiàn)的問題，要求基層機(jī)構(gòu)限時完成整改。對于短期內(nèi)不能完成整改的問題，需要提供情況說明，并列出具體的整改時間表、任務(wù)書。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)對整改情況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)督，對整改工作不力的，查明原因后，追究相關(guān)人員責(zé)任。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問題專項治理工作，全面落實(shí)主體責(zé)任，提高政治站位，把握專項治理要求；要成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、有序推進(jìn)，保質(zhì)保量完成專項治理工作。
（二）健全工作機(jī)制。市衛(wèi)生健康委由分管委領(lǐng)導(dǎo)為組長，基層衛(wèi)生與婦幼健康處牽頭，組織人事與科教處、醫(yī)政醫(yī)管與藥物政策處、直屬機(jī)關(guān)黨委等責(zé)任處室參與的工作推進(jìn)機(jī)制，確保各項措施落地見效。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局也要明確牽頭分管領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和聯(lián)絡(luò)員。建立健全定期會商、問題發(fā)現(xiàn)、問題查處、公開通報等機(jī)制，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。
（三）形成工作合力。要加強(qiáng)上下互動和部門聯(lián)動，主動配合有關(guān)部門，將治理工作向最基層推進(jìn)，共同抓好落實(shí)。要加強(qiáng)信息共享和聯(lián)合督查，進(jìn)一步強(qiáng)化協(xié)作配合，共同推進(jìn)治理工作。
（四）確保整治效果。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局要積極爭取當(dāng)?shù)攸h委、政府的重視，主動向當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察部門、市衛(wèi)生健康委報告工作進(jìn)展情況、及時反應(yīng)存在的困難問題和意見建議。既要切實(shí)加大治理檢查力度，又要穩(wěn)步推進(jìn)，以治理促提升，促進(jìn)我市基層衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。