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遇到猝死,這樣做能救命
時間:2024-08-06 11:44 瀏覽次數: 信息來源: 市衛生健康委

他人突發猝死、心跳驟停時,

我們到底怎么做,

能為患者抓住一絲生機,

讓這樣的不幸更少一點?


對于普通人來說,

學會應用AED與心肺復蘇術(CPR)?

尤為重要。

最實用的急救知識

都為你梳理好了——

只需幾分鐘,掌握救命技能!


干貨來了:

今天就學會用CPR和AED!


怎么判斷他人可能發生了心臟驟停?

——通過拍、喊、摸、看四個步驟判斷患者是否有意識、有心跳、有呼吸。

如均為“無”,就可以馬上開始急救。

當一個人發生心臟驟停,約3分鐘就會出現腦水腫,4-6分鐘就可能導致腦細胞不可逆性損傷。

也就是說,搶救心肺復蘇的黃金時間只有4分鐘!


2021年歐洲杯賽場上,丹麥球星埃里克森突發心臟驟停,在急救“黃金4分鐘”里,其隊友、醫療團隊與裁判團隊迅速反應,幾乎沒有浪費一點時間,用專業急救技能與設備挽救了埃里克森的生命,被網友譽為“教科書式”的救援。


而我們普通人在日常生活中,

遭遇他人突發心臟驟停,

能馬上采取的有效急救方式,

就是學會心肺復蘇術

和正確使用AED:


心肺復蘇術(CPR)


步驟如下:

1評估現場周圍環境是否安全:上下左右各方是否有危險物,并疏散人群,使空氣流通。


2判斷倒地者是否喪失意識:靠近倒地者,輕輕拍打其雙肩,大聲呼叫看其是否有所反應。

如果倒地者毫無反應,說明已經失去意識,可以開始評估其呼吸和脈搏。


3怎樣準確摸查頸動脈:伸出合并的兩根手指,在喉嚨正中央(喉結位置)向左或向右移動兩指寬位置,為頸動脈位置。用手指感覺是否有脈搏跳動。

怎樣評估呼吸:觀察胸廓起伏,如果胸廓沒有明顯起伏,說明倒地者已經沒有呼吸。


4如果倒地者沒有呼吸和脈搏,請周圍人撥打120求救,同時立即啟動起心肺復蘇,主要包括兩個步驟,一是胸外按壓,二是人工呼吸。?

  • 撥打120注意事項:

    準確表述事發地址;

    描述倒地者性別、大致年齡和病情;

    保持電話通暢。

  • 胸外按壓注意事項:

    定位:兩乳頭連線中點;

    按壓深度:5~6厘米;

    按壓頻率:100-120次/分;

    按壓間隔時間:小于10秒,充分回彈。

    按壓30下后,做人工呼吸2次。直至患者已經恢復自主呼吸和心跳,或是有專業醫務人員接替搶救復蘇。

  • 人工呼吸注意事項:

    觀察患者口鼻有無異物,有異物則幫助清除,并采用抬頭仰頜法,幫助開放氣道。隨后捏緊患者鼻子后吹氣1秒,觀察其胸廓是否有起伏。一般做30次按壓后,做2次人工呼吸。


正確使用AED

現在,越來越多自動體外除顫儀(AED)在公共場所“上崗”,它被認為是搶救心臟驟停患者的“救命神器”————別以為它很難操作,其實它的用法相當“傻瓜式”,根據語音指示操作即可。

兩人施救,一人在患者右側進行心肺復蘇(方法參照上文)。另一人攜帶AED到達后,在患者另一側放置AED并大聲報“AED到”,同時進行開機操作準備。第一人繼續進行按壓。


具體操作步驟如下:


1打開機器的電源開關,一切操作都會配有語音提示,多數型號AED可選擇中英雙語。


2打開蓋子,取出電極片。讓患者仰面平躺,按要求正確粘貼電極片。(前側位或者前后位。)


3AED在心律分析之前要求離開患者一段距離,儀器將提示“正在分析”病人的心率,確定是不是室顫狀態。如果需要除顫,AED會提示自動充電(一般是5-15秒),并提示充電完成,電擊按鈕會有閃爍。


4點擊電擊按鈕之前,先讓周圍人群離遠點。根據提示按下電擊按鈕進行除顫。


5如果未提示電擊及給予電擊后,應立即從胸外按壓開始心肺復蘇。

注意:每2分鐘,機器會自動分析心律,按提示音重復操作。整個過程不能將電極片撕下。


除了急救方法,

還有一個問題也備受關注:

猝死到底能不能防?

這要從猝死的成因說起。


猝死“該怪誰”?

“心腦肺梗塞 哮喘胰腺炎”

說起猝死,人們常常把原因歸納為常熬夜、精神緊張、常熬夜加班、劇烈運動、不愛喝水、便秘導致排便過于用力……其實,以上并不是根本原因,而是誘因。


從病因上分析,臨床上常見的猝死,主要與五大類疾病有關,具體包括:

第一是心源性疾病,這也是最常見的猝死原因,如心肌梗死、主動脈夾層。

第二常見的是腦源性疾病,如腦梗塞、腦出血。

第三是肺梗塞,如起病急的肺栓塞,如果未能及時有效處理,就易導致肺梗死,引起血液循環障礙,導致猝死。

第四是支氣管哮喘、肺氣腫合并肺炎等呼吸道疾病。在病情急性發作的48小時內可能出現險情。

第五是急性重癥胰腺炎。膽道疾病、暴飲暴食引發急性重癥胰腺炎,也可能導致猝死。


這幾類人是

心源性猝死風險人群

新聞報道中的街頭猝死案例,絕大部分屬于心源性猝死,它最容易盯上“四高一抽”人群——高體重(肥胖)、高血壓、高血脂、高血糖、抽煙者。

此外,久坐人士,性格亢奮或暴躁的人士,或者父親在60歲之前、母親在55歲之前有過心臟病史,都是風險人群。

近年來,心源性猝死發生有年輕化趨勢,研究數據顯示,年輕人最常見的猝死原因是致死性心律失常與急性心梗。

此外,還有文章指出,長時間的疲勞會導致慢性疲勞應激,它是青年心臟疾病患者心源性猝死的誘因。


猝死,有自救的可能嗎?

如果是即刻的心跳呼吸驟停,顯然無從自救。

不過,正如前文所說,猝死的病因多種多樣,一些猝死在發生之前,其實是有跡可循的。

比如約八成的急性心梗,之前出現過心絞痛的典型癥狀,及時就醫就是一種自救。

當出現長時間的胸痛或急性心肌梗死的胸痛,急性呼吸困難,突然心悸,持續心動過速或頭暈目眩等癥狀時,應馬上就醫。


此外,還要留意以下癥狀:

  • 一過性意識喪失、暈厥;

  • 不明原因的疼痛,如肩膀、胃、下巴、牙齒疼痛;

  • 嚴重情緒焦慮、失眠,外界誘因導致的不能入睡;

  • 明明沒有吃壞東西,但出現了腹脹、灼燒、反胃等不適;

  • 莫名疲勞,稍微動一下就感到氣短、流汗;

  • 生活方式誘因導致的巨大心理壓力等。

如果有以上情況,要意識到這是“身體需要休息”的信號,必要時可前往醫院就醫。

另外,許多猝死的“苗頭”,其實就“寫在體檢報告上”,要定期體檢,尤其要關注血糖、血脂、血壓相關指標是否正常。還可以視具體癥狀和身體情況增加心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲檢查、冠狀動脈造影等項目。


最后,日常生活中要盡量避免這幾件“心臟最怕的事”:

  • 過量、不規律飲食

  • 體重超標

  • 壓力過大、長期熬夜、疲勞

  • 劇烈運動(切忌在感冒時運動)

  • 出現極端情緒,如極度悲傷或憤怒

  • 久坐不動

  • 排便太用力

  • 睡覺打呼嚕

  • 室內外溫差過大


不要忽視身體發出的警報之余,我們希望,今后能有更多的人掌握挽救生命的方法,讓世間少一分遺憾,多一分生機。


來源:人民網科普


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