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“現在鎮里的衛生院就能配到我一直在吃的降壓藥，而且還是免費的，家庭醫生服務非常周到，真是為我們老年人辦了件大實事！”龍泉市查田鎮70多歲的沈奶奶，被高血壓困擾10余年。過去，她常需家人奔波于龍泉市區醫院取藥，有時因無法按時續藥，讓她無奈間斷治療。如今，隨著麗水市“家庭醫生增值服務”民生實事項目落地，沈奶奶的健康難題迎刃而解，而她的經歷，正是萬千麗水“兩慢病”老年患者共享政策紅利的生動寫照。
2025年，麗水將“家庭醫生增值服務”納入民生實事項目，聚焦為70周歲以上原發性高血壓、2型糖尿病患者提供“三免”服務（免收“兩慢病”門診一般診療費、“兩慢病”免費用藥、免費提供兩慢病健康管理“五大處方”），旨在減輕老年患者就醫負擔、提升“兩慢病”規范化管理水平。自7月1日全市統一啟動，項目迅速實現符合條件患者“應享盡享”。截至9月底，全市8萬名“兩慢病”患者享受免費用藥，總計31.2萬人次，累計減免費用（扣除醫保報銷后）639.78萬元，勾勒出一幅醫防融合、便民惠民的民生新圖景。
為確保政策精準落地，麗水市從多維度構建項目實施體系。在服務對象認定上，明確需同時滿足“70周歲以上城鄉居民醫保參保者、確診‘兩慢病’且需長期服藥、完成家庭醫生簽約建檔”等條件，并鼓勵各地結合財政實力靈活擴面。在藥品保障方面，市衛生健康委聯合醫保局組建專家團隊，經嚴格評審確定2025年度31種免費用藥目錄，均選自醫保集采國產藥，兼顧安全、療效與供應穩定性。針對患者個體差異，創新推出“用藥、營養、控煙限酒、疫苗接種、運動健康”五大健康管理處方，由家庭醫生量身定制服務方案。沈奶奶簽約家庭醫生后，在享受日常上門測血壓等服務同時，還能運用中醫適宜技術調理，針對性開展健康宣教，讓家庭醫生服務更加“有感”。
服務網絡建設同樣扎實推進。目前，全市273家基層醫療機構納入定點服務，社區衛生服務中心與鄉鎮衛生院實現100%覆蓋，一體化村衛生室根據實際需求逐步納入。基層門診免費用藥HIS系統改造與醫保“一站式結算”同步完成，患者就診配藥時費用直接減免，既便捷群眾，又實現費用精準監管。
項目的推進帶來了多方共贏的積極效應。政策引導下，“兩慢病”患者下沉基層首診、復診，慢性病長期處方、智慧流動醫院帶藥下鄉等舉措，讓基層醫療機構吸引力大增，有效激活基層醫療資源。對患者而言，“三免”服務直接減輕經濟負擔，尤其惠及低收入老年群體，僅3個月就有6.9萬名患者享受免門診費用服務，就診體驗感與滿意度持續攀升。更重要的是，免費政策增強了家庭醫生簽約黏性，患者治療依從性顯著提升，家庭醫生通過健康管理和隨訪，推動“兩慢病”管理從被動治療轉向主動健康，降低并發癥風險，提升患者自我管理能力。
面對項目推進中的潛在需求，麗水已提前規劃系統性應對路徑。宣傳層面，將依托新媒體平臺、“健康講堂”等多元渠道精準觸達目標人群，確保政策紅利惠及更多有需要的患者；能力建設方面，將加大全科醫生“兩慢病”專病培訓力度，同時優化藥品供應模式，積極推廣智慧流動醫院帶藥、“智能藥柜”等便捷配藥方式，破解基層服務“最后一公里”難題；監管評估層面，將建立多部門聯合協作機制，動態優化免費用藥目錄與補貼標準，通過科學調控確保項目長期可持續運行，讓惠民政策持續發揮實效。
從沈奶奶的“用藥自由”到萬千患者的健康守護，麗水“家庭醫生增值服務”民生實事項目，正是以人民為中心發展思想的生動實踐。未來，麗水將持續聚焦群眾需求，把惠民實事辦得更實更細，為推進共同富裕示范區建設筑牢健康根基。