| 索引號 | 11332500MB1674939Y/2026-1010637536 | 文號 | |
| 組配分類 | 醫(yī)療 | 發(fā)布機構(gòu) | 麗水市醫(yī)保局 |
| 成文日期 | 2026-07-31 | 公開方式 | 主動公開 |
?2026年7月31日，麗水市醫(yī)療保障局印發(fā)《麗水市醫(yī)療保障局關(guān)于完善麗水市政策性長期護理保險政策的通知》（麗醫(yī)保發(fā)〔2026〕38號），現(xiàn)就相關(guān)情況解讀如下：
一、背景情況
為貫徹落實中共浙江省委辦公廳浙江省人民政府辦公廳《關(guān)于進一步完善長期護理保險制度的實施方案》和《關(guān)于進一步完善長期護理保險制度加強與醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老助殘政策貫通的通知》（浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2026〕2號）文件精神，對政策性長期護理保險進行優(yōu)化完善，特制定本辦法。
二、主要內(nèi)容
（一）將重度失智人員納入長護險保障范圍。參加麗水市長護險并持有浙江省頒發(fā)的《中華人民共和國殘疾人證》，殘疾等級為智力一、二級的殘疾人直接認(rèn)定為重度失智人員，待遇參照重度失能標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（后續(xù)省級部門出臺文件對評定等工作明確規(guī)范管理要求的，按省級規(guī)定執(zhí)行）。
（二）調(diào)整機構(gòu)護理支付方式。參保人員選擇機構(gòu)護理的，長護險按床日支付給定點護理服務(wù)機構(gòu)，每床日支付標(biāo)準(zhǔn)為56元/日，機構(gòu)護理費用低于長護險支付標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實結(jié)算。長護險待遇享受人員因疾病治療需要在已納入醫(yī)保、長護定點的醫(yī)療機構(gòu)住院期間，由具備相應(yīng)資質(zhì)的護理服務(wù)人員提供生活護理服務(wù)的，所發(fā)生的費用由長護險按床日標(biāo)準(zhǔn)的80%支付，其中，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)按長護險床日標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。入住ICU、層流潔凈病房、特殊防護病房或接受特級護理期間由醫(yī)保按規(guī)定保障，長護險不同時享受。
（三）調(diào)整居家護理支付方式。參保人員選擇居家護理的，長護險按服務(wù)時長支付給定點護理服務(wù)機構(gòu)，每小時支付標(biāo)準(zhǔn)為50元，支付限額為1300元/月。
三、適用對象
麗水市政策性長期護理保險各定點護理服務(wù)機構(gòu)、麗水市政策性長期護理保險參保人員。
四、文件的實施時間
本辦法自2026年8月1日起施行。
六、解讀機關(guān)和咨詢方式
解讀機關(guān)：麗水市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處，聯(lián)系人：陳芬芬，聯(lián)系方式：0578-2070108。